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河北省開展“預住院”費用醫保支付工作 減輕參保群眾醫療費用負擔

來源:河北新聞網編輯:保存2023-01-04 09:56:24
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  河北日報訊(記者呂若汐)為進一步減輕參保群眾醫療費用負擔,避免患者等待手術期間家屬陪床痛苦,推動更好實現讓群眾“看好病、少花錢、少跑腿”,近日,省醫療保障局印發通知,在全省開展“預住院”費用醫保支付工作。

  通知提出,對部分疾病診斷明確、病情相對穩定,經綜合評價符合住院手術指征、行擇期手術治療的參?;颊?,可按規定程序辦理“預住院”手續,“預住院”期間不需住院。“預住院”期間患者在門診進行的術前常規檢查檢驗及必要??茩z查檢驗等費用于正式入院后納入住院費用結算。

  對于“預住院”門診就醫,通知提出,患者繳納“預住院”押金,醫師錄入“預住院”病種入院常規檢查檢驗及專科必要檢查檢驗相關醫囑,告知患者術前準備及檢查檢驗等相關事宜。患者根據醫師開具的檢查檢驗單據,按照“預住院”工作相關規定,參照門診就醫流程進行相關檢查檢驗。“預住院”病種的常規入院檢查和必要??茩z查必須符合國家臨床路徑及相關診療指南要求。“預住院”期間不得開具藥品項目(檢查中所含藥品及為達到手術條件而開具的治療性藥品除外)。

  通知要求,原則上“預住院”患者準備時間不超過5日,特殊情況經醫院管理科室核準后延遲到7日。在“預住院”管理下,由于病情或個人原因等未辦理實際住院手續的參?;颊?,退出“預住院”模式,轉入門診治療。

  參?;颊咿k理“預住院”登記手續后至正式入院、出院期間,在同一定點醫療機構發生的醫療費用納入住院費用結算。已辦理“預住院”登記手續,但由于病情或個人原因等未辦理實際住院手續的,發生的門診費用按門診政策結算;已辦理實際住院手續,但由于病情或個人原因等未進行手術的,發生的門診費用按門診政策結算,住院費用按住院政策結算。“預住院”期間定點醫療機構不得收取床位費、護理費、住院診察費等住院相關費用。定點醫療機構實施DRG/DIP付費后,實行“預住院”管理的病種統一納入DRG/DIP付費管理。

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